Eșecul renal la câini

Insuficiența renală se dezvoltă cel mai adesea la câinii mai în vârstă cu afecțiuni renale acute și cronice. Insuficiența renală este o patologie severă în care rinichii își opresc îndeplinirea funcțiilor - curățarea corpului de toxine, excreția fluidelor, sintetizarea hormonilor, menținerea echilibrului de apă și electrolitică.

Clasificarea insuficienței renale

Boala este clasificată în funcție de viteza procesului patologic privind:

• acută;
• insuficiență renală cronică.

Insuficiența renală acută apare ca urmare a efectelor toxice ale diferitelor substanțe. Boala este însoțită de un curs acut și de simptome severe. Stadiul acut este împărțit în mai multe forme:

• prerenal - apare din cauza afectării aportului de sânge în organism și a scăderii tensiunii arteriale. Este adesea o consecință a anesteziei generale în timpul intervenției chirurgicale;
• parenchimal - care apar cu impact direct asupra parenchimului organismului unui agent infecțios sau chimic;
• obstructivă - manifestată ca urmare a blocării calculului tractului urinar. Cel mai adesea este rezultatul urolitiazei avansate, al invaziei parazitare sau al obstrucției tractului biliar.

Dacă în forma prerenală a insuficienței renale acute la câini alimentarea cu sânge este tulbure, dar nu este oprită complet, nu mai mult de câteva ore, atunci structura și funcția organului pot fi restabilite. Cu o încălcare mai lungă, structura țesuturilor este distrusă, iar patologia trece în forma următoare - parenchimat.

Insuficiența renală cronică este caracterizată printr-o dezvoltare graduală lentă. În același timp, există o pierdere progresivă ireversibilă a parenchimului renal, care se manifestă ca o încălcare a funcției glomerulare și tubulare, se dezvoltă uremia și apare un dezechilibru al electrolitului de apă și a homeostazei osmotice. Insuficiența renală cronică apare cu o leziune masivă a țesutului renal.

Etapele progresiei bolii

Există mai multe clasificări care descriu evoluția patologiei:

• Etapa 1 - compensată - numai proprietățile de rezervă ale rinichilor sunt reduse fără a perturba homeostazia organismului;
• Etapa 2 - subcompensată - o creștere a azotului și a creatinei în sânge, o încălcare a proprietăților parțiale ale țesutului renal;
• Etapa 3 - decompensată - simptomele bolii sunt exprimate, conținutul de creatină în sânge depășește norma de mai multe ori;
• Etapa 4 - terminal - etapa finală la care rinichii încetează să funcționeze, animalul cade într-o comă și moare.

Cauzele insuficienței renale cronice sunt variate.

Cauzele patologiei

Boala poate fi cauzată de numeroase motive diferite:

• pielonefrită , care la câini duce la distrugerea completă a țesuturilor și a insuficienței de organe;
• intoxicație ca rezultat al activității vitale a paraziților;
• boli ereditare caracteristice anumitor rase de câini, de exemplu, amiloidoză;
• expunerea la substanțe toxice , inclusiv medicamente;
• chisturi ;
• neoplasme de diverse etiologii ;
• pietre în rinichi , mari sau mici.

La câinii vechi, patologia este cauzată de procesele degenerative naturale care apar în organism. Deoarece cauzele patologiei sunt diferite, simptomele bolii sunt diferite. Dar există și cele comune cauzate de eșecul rinichilor.

Simptomele patologiei și motivele apariției lor

Etapele inițiale ale procesului patologic în rinichi sunt asimptomatice, deoarece procesele de compensare încă există și celulele sănătoase ale țesuturilor îndeplinesc funcțiile celor modificate. Simptomele insuficienței renale se manifestă prin înfrângerea a 25-30% din țesuturi. Simptomele sunt exprimate în:

• dificultăți de respirație datorate acumulării de produse oxidate. Creșterea numărului lor provoacă acidoză metabolică, compensată de alcoolismul respirator provocat de respirația rapidă;
• vărsături care rezultă din dezechilibrul stării apă-electrolitice. Ureea și creatina se acumulează în organism, care nu pot fi compensate prin hiperventilație. Intoxicarea și cauzează vărsături la câini;
• intoxicație , care crește prin acțiunea asupra sistemului nervos central. Inițial, animalul se comportă neliniștit, apoi se observă depresia sistemului nervos, exprimată prin apatie, refuzul de a mânca. Creșterea procesului duce la convulsii, tremurături ale extremităților. Cea mai gravă consecință a intoxicației cu produsele metabolice este coma și moartea animalului;
• edemul care rezultă dintr-un dezechilibru al electroliților, o scădere a cantității de proteine ​​din plasmă din sânge, o creștere a consumului de lichide;
• o creștere a diurezei care rezultă din creșterea catabolismului proteic și o creștere a eliberării apei endogene. Urinarea blocată poate fi rezultatul blocării tractului urinar;
• formarea ulcerului în gură;
• încălcarea defecării .

Dacă aceste simptome se manifestă la un câine, atunci 2/3 din organe sunt deja afectate și boala a devenit cronică. Progresia insuficienței renale la câini duce la funcționarea defectuoasă a sistemului cardiovascular. În primul rând, tensiunea arterială scade, apoi hipotensiunea este transformată în hipertensiune arterială persistentă.

Cu anurie pe termen lung, simptomele insuficienței cardiace la un animal sunt în creștere. Pe fondul insuficienței cardiace, pot apărea edeme pulmonare și patologii cerebrale. Pentru diagnosticul diferențial și determinarea patologiei într-un stadiu incipient, în timp ce procesul de distrugere a țesuturilor renale este încă reversibil, se folosesc metode moderne de cercetare instrumentală și biochimică.

Metode de diagnosticare a bolii

Pentru a clarifica diagnosticul și stadiul său, prescrie teste biochimice și clinice pentru sânge și urină. În sângele câinilor cu insuficiență renală, există semne de metabolizare a carbohidraților și minerale afectate:

• niveluri scăzute de zahăr ;
• amilaza este semnificativ crescută ;
• lactat dehidrataza creste - o enzima implicata in metabolismul glucozei. O creștere a cantității de enzimă din sânge indică distrugerea celulelor hepatice;
• creșterea bilirubinei directe și totale, aspartat aminotransferază , indicând un sindrom hepatotoxic asociat insuficienței renale la câini;
• nivelul creșterii ureei și creatinei, azotul - principalul semn de diagnostic al patologiei.

La câinii cu patologie renală, crește activitatea creatin fosfokinazei, ceea ce indică o insuficiență cardiacă progresivă sau aportul anumitor medicamente. Întreruperea metabolismului mineral se manifestă printr-o creștere sau scădere a nivelului unor minerale importante - sodiu, potasiu, calciu, fosfor, magneziu, clor.

Rinichii sunt organul cel mai important în reglementarea echilibrului fosforului. În cazul tulburărilor de filtrare în glomerulii rinichilor, scaderea fosforului scade. Nivelul mineral declanșează un lanț de reacții compensatorii, de exemplu, există o creștere a activității hormonilor tiroidieni. Hiperparatiroidismul secundar este caracteristic câinilor cu insuficiență renală.

Un test de sânge la un câine confirmă diagnosticul insuficienței renale, care trebuie clarificat folosind metode de cercetare instrumentală:

• ultrasunete;
• radiografie.

Se recomandă efectuarea unor examinări periodice nu numai după ce au apărut deja simptomele patologiei, dar și cele de avertizare - la animalele aparținând grupurilor de risc:

• câini mai mari de 7 ani;
• reprezentanți ai raselor predispuse la patologia renală (chow-chow, shar-pei, bull terrier).

Se recomandă examinarea animalelor din aceste grupuri o dată la fiecare 3-6 luni pentru a preveni boala, pentru o nutriție corectă în timp și pentru a efectua un tratament medical preventiv. Cu toate acestea, reacțiile enumerate sunt detectate atunci când mai mult de jumătate din structurile funcționale ale rinichilor sunt deja afectate. Pe baza rezultatelor obținute, se dezvoltă o strategie individuală de tratament pentru animal.

Metode de tratare a patologiei

Deoarece insuficiența renală este rezultatul unor patologii progresive însoțite de schimbări ireversibile, terapia patologică vizează reducerea severității simptomelor, prevenirea progresiei bolii și prelungirea vieții animalului. Principalele metode de tratare a insuficienței renale sunt:

• tratamentul medicamentos;
• dieta terapie.

În funcție de cauzele bolii, alegerii și tacticii tratamentului.

Terapia de droguri

Terapia depinde de motivele care au provocat disfuncția glomerulilor rinichilor. Dacă cauza insuficienței renale este un proces inflamator cauzat de o alergie sau o infecție, este prescris un curs de medicamente antiinflamatorii - medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau antibiotice.

Pentru a normaliza echilibrul apă-electrolitic, este necesar să se efectueze injecții perfuzabile cu soluții - soluție salină, soluție de glucoză, soluții tampon etc. Pentru a menține funcționarea ficatului și a inimii, sunt prescrise medicamente adecvate. Pentru a stabiliza tensiunea arterială, câinelui i se administrează medicamente antihipertensive, sedative, probiotice pentru a îmbunătăți digestia.

Reacțiile alergice și efectele secundare la medicamente sunt observate la mulți câini cu terapie medicamentoasă. Atunci când se prescrie mai multe medicamente în același timp, medicul trebuie să ia în considerare interacțiunea lor. Mulți agenți terapeutici sunt excretați prin rinichi și cu funcție renală redusă și o perioadă mai lungă de excreție a metaboliților, medicul veterinar trebuie să prescrie o doză de medicamente, luând în considerare aceste caracteristici. Pentru ajustarea dozelor ghidate de clearance-ul creatinei. Pentru a reduce nivelul de fosfor, câinelui i se dau medicamente care leagă mineralul în formă insolubilă, excretată în fecale.

Urmăriți videoclipul și aflați mai multe despre insuficiența renală:

Terapie dieta

Baza tratamentului insuficienței renale este terapia prin dietă, care poate fi atât o metodă independentă de terapie, cât și folosită împreună cu tratamentul medicamentos. Câinele trebuie să fie prevăzut cu alimente, care asigură energie pentru funcționarea corpului. Pentru aceasta este necesar să se reducă defalcarea proteinelor, epuizarea animalului și manifestarea azotemiei.

În medie, câinele trebuie să primească zilnic cel puțin 130-159 kcal pe kilogram de greutate corporală. Cel mai mare consum de energie are grăsimi și carbohidrați. Prin urmare, alimentele ar trebui să conțină o cantitate mai mare de grăsimi și carbohidrați decât câinii sănătoși. O parte din alimentele speciale, în același timp, mai puțin decât alimentația non-alimentară, ceea ce reduce probabilitatea de vomă și tulburări de defecare.

Proteinele, descompun, provoacă azotemie și uremie. Prin urmare, o hrană specială trebuie să conțină proteine ​​de înaltă calitate în cantități reduse. Dar sa constatat că o cantitate mai mică de alimente afectează în mod negativ starea câinelui - scade imunitatea, rănile vindecă mai rău, greutatea corporală și scăderea activității fizice. Prin urmare, nutriția terapeutică este prescrisă câinilor cu stabilizarea stării. Multe companii produc alimente speciale, de exemplu - hrana lui Hill's Prescription Diet k / d, creată special pentru dieta de terapie a câinilor cu insuficiență renală.

Dacă câinele este slăbit, refuză să mănânce sau de fiecare dată când este însoțit de vărsături, atunci animalul este hrănit cu o probă sau substanțele necesare sunt injectate cu ajutorul injecțiilor și perfuzărilor. Starea unui câine cu insuficiență renală și durata vieții acestuia depind nu numai de un tratament adecvat, ci și de îngrijirea animalelor proprietarului.